Zdravotné poistenie vysvetlené
Kto platí zdravotné odvody, ako fungujú zdravotné poisťovne a čo je ročné zúčtovanie zdravotného poistenia.
Zdravotné poistenie je povinné pre každého obyvateľa SR. V roku 2026 prebieha viacero zmien, ktoré ovplyvňujú výšku odvodov aj rozsah hradenej starostlivosti.
Sadzby pre rok 2026
Zamestnanec platí 4 %, zamestnávateľ 11 %. Pri preukázanom ŤZP sa znižuje na polovicu.
SZČO platí 15 % z vymeriavacieho základu.
Tri zdravotné poisťovne
Na Slovensku pôsobia Všeobecná zdravotná poisťovňa, Dôvera a Union. Poistenec si môže poisťovňu vybrať a raz ročne zmeniť.
Rozdiely sú najmä v doplnkovej starostlivosti, sieti zmluvných lekárov a digitálnych službách.
Ročné zúčtovanie
Poisťovňa každoročne vykoná ročné zúčtovanie. Z neho môže vyplývať nedoplatok aj preplatok.
Bežne sa zúčtovanie týka SZČO, osôb s príjmom z prenájmu alebo dividend a osôb s viacerými druhmi príjmov.
Čo poistenie pokrýva
Hradenú zdravotnú starostlivosť vrátane lekárskych vyšetrení, pohotovosti, hospitalizácie či liekov na predpis (po doplatku).
Niektoré výkony a stomatologické úkony si pacient hradí sám alebo si ich kryje z pripoistenia.
Často kladené otázky
›Môžem zmeniť poisťovňu kedykoľvek?
Nie, žiadosť o zmenu treba podať do 30. septembra a zmena nadobúda účinnosť od 1. januára.
›Platí odvody dôchodca?
Za dôchodcu platí poistné štát. Pri SZČO činnosti môže byť povinný platiť odvody sám.
›Ako sa počíta vymeriavací základ?
Pri zamestnancovi je to hrubá mzda, pri SZČO 60 % daňového základu (s úpravou).
Vyskúšajte naše kalkulačky
Aplikujte si poznatky z článku na konkrétnych číslach.